Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Какое давление в шинах на т 25

Содержание

Давление 150 на 100: причины и что делать?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Давление 150 на 100

Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Он указывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов. Порой, особенно люди старшего возраста, при возникновении недомогания измеряют давление и получают крайне высокие показатели. Какими могут быть причины давления 150 на 100 и что делать в такой ситуации?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины
  • Что делать в домашних условиях
  • Что делать при беременности
Что делать, если давление 150 на 90?
  • Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
  • Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить?
  • Как правильно оказывать первую помощь при высоком давлении
  • Чем опасно давление 90 на 50 и что принимать для его повышения
  • Нормальным давлением считается показатель 120 на 80. В зависимости от комплекции человека и каких-либо индивидуальных особенностей возможны небольшие отклонения от идеальных значений. С возрастом нормальные показатели АД могут немного расти – это связано с возникновение различных хронических заболеваний, старением организма в целом.

    Состояние, когда артериальное давление сильно превышает показатель 120 на 80, называют гипертонией. В большинстве случаев она является лишь последствием какой-либо уже возникшей патологии сердечно-сосудистой системы. При возникновении симптомов и признаков повышенного давления нужно обязательно обратиться к кардиологу.

    Давление, равное 150 на 100–90 или выше, является крайне негативным показателем. В старшем возрасте его возникновение более ожидаемо, поскольку пожилые люди больше склонны к подобным патологиям сердца и сосудов. Однако если такое давление возникает у молодого человека, это может быть крайне опасным знаком.

    Также стоит упомянуть основные симптомы гипертонического криза. Если они возникают, нужно срочно обратиться к врачу. При этом, если состояние стремительно ухудшается, возможно, потребуется вызвать скорую помощь. Порой криз достаточно быстро приводит к инфаркту или другому острому состоянию, способному довести до летального исхода.

    Симптоматика патологии:

    1. Сильное головокружение, возникновение головной боли, нарушения координации движений.
    2. Тошнота, иногда может доходить до рвоты, расстройство зрения, возникновение «звездочек» и «мушек» перед глазами.
    3. Учащенный или замедленный пульс, возникновение боли с левой стороны грудины, затрудненное дыхание, одышка, предобморочное состояние.

    Симптомы высокого давления

    Подобные признаки являются крайне тревожными и указывают на гипертонический криз. В данном случае давление всегда повышается до отметок около 150 на 100. Если подобные показатели возникают без симптомов сердечных заболеваний, все равно следует посетить кардиолога.

    Также обычно советуют измерить пульс. Показатель ритма сердца вместе со значениями АД даст полную картину процессов, происходящих в организме при гипертонии. Если при давлении 150 на 100 пульс составляет 100 или даже выше, это крайне негативный показатель. Повышенный пульс чаще возникает при гипертоническом кризе.

    Если при давлении 150 на 100 пульс 60 (находится в пределах нормы), это может ни о чем конкретном не говорить. В некоторых случаях при гипертонии показатели ритма сердца особо не изменяются. Если возникает брадикардия, т.е. состояние, когда пульс находится значительно ниже нормы, то это не всегда связано с повышением значений АД.

    Причины

    В большинстве случаев, если показатели артериального давления достигают такой отметки, стоит говорить о гипертоническом кризе. Данным термином называют обострение гипертонии, когда показатели АД достигают максимальной возможной отметки и появляется масса различных тяжелых симптомов. Гипертонический криз может быть единичным, если сразу после его возникновения заняться лечением. Также он может повторяться (иногда достаточно часто), если лечение не было начато.

    В целом, привести к гипертонии и спровоцировать гипертонический криз могут следующие заболевания и состояния:

    • различные болезни сердца и сосудов;
    • некоторые эндокринные патологии и заболевания нервной системы;
    • сильные стрессы, эмоциональные переживания, особенно продолжающиеся в течение длительного времени;
    • нездоровый образ жизни, обилие соленых и жирных продуктов в рационе;
    • избыток физической активности или ее постоянный недостаток.

    Причины высокого давления

    Также к факторам можно отнести возраст. Чем старше человек, чем выше вероятность возникновения гипертонии. Хотя последнее время специалисты все чаще диагностируют данное заболевание у достаточно молодых людей.

    Еще одним из факторов можно считать беременность. Уровень артериального давления у женщины в положении всегда немного выше нормальных показателей, однако если он сильно завышен и присутствуют симптомы гипертонии, за состоянием беременной обязательно должен наблюдать специалист.

    Что делать в домашних условиях

    При сильном приступе гипертонии важно грамотно снизить слишком высокие показатели давления. Использовать домашние и народные лекарства можно исключительно при единичных приступах высокого АД. Если гипертония присутствует на постоянной основе, нужно обязательно обратиться к кардиологу, выяснить причину данного состояния и подобрать подходящие препараты.

    Стоит учитывать, что даже после единичного гипертонического криза важно обратить внимание на свой образ жизни. После повышения АД обычно требуется перейти на здоровую диету, которая полностью исключает соленые, жирные продукты, а также блюда, которые содержат много специй. Нужно избегать пищи и напитков, которые способны поднимать давление.

    При приступе повышенного давления стоит прилечь или сесть, отложить дела, глубоко дышать. Можно выпить теплой воды. Какие-либо лекарства принимать самостоятельно не рекомендуется. Но чтобы снять симптомы можно принять Корвалол или Андипал, спазмолитик, снимающий последствия гипертонии. Принимать препараты можно исключительно строго по инструкции. После приема следует дождаться действия препаратов.

    Корвалол от повышенного давления

    Если обратиться к специалисту с постоянной гипертонией, будет назначен целый спектр различных препаратов, которые помогают полностью справиться с проявлениями заболевания. Стоит отметить, что гипертония обычно является хроническим диагнозом, важно лишь не допускать обострений. Обычно назначают следующие группы препаратов:

    • диуретики, помогающие вывести лишнюю жидкость из организма, что понижает показатели АД;
    • бета-адреноблокаторы, снижающие нагрузку на сердце;
    • ингибиторы АПФ, помогающие расширить сосуды;
    • антагонисты кальция, которые назначают, если при гипертонии возникает аритмия.

    Помочь справиться с давлением также могут народные средства. В первую очередь можно обратить внимание на отвары и настои различных лекарственных трав с седативным эффектом: валерианы, пустырника, шалфея, мяты, ромашки. Достаточно заварить пару ложек высушенной травы в 0,5 л воды, дать настояться в течение 15–25 минут. Принимать по полстакана несколько раз в день.

    Кроме того, при повышении АД помогает чеснок. Его нужно есть в чистом виде, закусывая хлебом, или добавляя в еду. Можно нарезать небольшими ломтиками и запечь в духовке в течение нескольких минут. Подсушенные дольки также помогают понижать артериальное давление, но при этом не сохраняют острый запах и вкус в полной мере. Печеный чеснок также эффективен, как свежий.

    Что делать при беременности

    Если гипертония возникает во время вынашивания ребенка, желательно сразу обратиться к лечащему врачу. Легкое повышение АД во время беременности может быть вариантом нормы, однако в любом случае за состоянием нужно постоянно следить. Стоит учитывать, что большинство препаратов против гипертензии при беременности принимать нельзя.

    Беременной женщине с высокими показателями давления нужно избегать физических нагрузок и стрессов, так как они могут спровоцировать приступ гипертензии. Нужно придерживаться здоровой диеты и пить достаточно жидкости. Для поддержания нормальных значений можно использовать травяные настои и отвары – лекарства при беременности принимать практически нельзя.

    Как распознать инфаркт миокарда по ЭКГ

    Инфаркт миокарда – тяжелое осложнение сердечных патологий (гипертония, аритмия). Симптомы инфаркта часто похожи на признаки острой стенокардии, но плохо купируются лекарственными средствами. При этой патологии изменяется ток крови, вызывая отмирание тканей сердца. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи. При первой возможности ему показана электрокардиография.

    Инфаркт миокарда

    Кардиограмма сердца

    Органы человека испускают слабые токи. Эта способность используется в работе электрокардиографа – прибора, регистрирующего электрические импульсы. Аппарат оборудован:

    • механизмом, усиливающим слабые токи;
    • прибором для измерения напряжения;
    • записывающим устройством (работает в автоматическом режиме).

    На основании построенной прибором кардиограммы врач ставит диагноз. Особая ткань человеческого сердца (проводящая система) передает мышце сигналы о расслаблении и сокращении. Клетки сердца реагируют на сигналы, а кардиограф записывает их. Электрический ток в клетках сердца проходит периоды:

    • деполяризации (изменение отрицательного заряда клеток сердечной мышцы на положительный);
    • реполяризации (восстановление отрицательного внутриклеточного заряда).

    Инфаркт миокарда ИМ

    Электропроводимость поврежденных клеток значительно ниже, чем у здоровых. Эта разница и фиксируется на кардиограмме.

    Важно! Нижний инфаркт поражает сердечную артерию левого желудочка (нижнюю его стенку), что отражается на соответствующих отведениях ЭКГ.

    Расшифровка графических показателей

    Для расшифровки путаных графиков, вышедших из-под самописца кардиографа, нужно знать некоторые тонкости. На кардиограмме четко прослеживаются интервалы и зубцы. Их обозначают буквами P, T, S, R, Q и U. Каждый элемент графика отражает работу того или иного отдела сердца. В диагностике патологии «задействованы»:

    1. Q – раздражение тканей между желудочками;
    2. R – раздражение верхушки сердечной мышцы;
    3. S – раздражение желудочковых стенок; в норме имеет вектор, обратный вектору R;
    4. Т – «отдых» желудочков;
    5. ST – промежуток «отдыха».

    Расшифровка ЭКГ

    Обычно для снятия кардиограммы сердца применяют двенадцать регистрирующих электродов. При инфаркте значимы данные электродов с левой части груди (V1-V6).

    Врачи «читают» электрокардиограмму, измеряя длину интервалов между колебаниями. Полученные данные позволяют проанализировать ритмичность, а зубцы отражают силу сокращений сердца. Существует алгоритм определения нормы и нарушений:

    1. Анализ показаний ритма и сокращений сердца;
    2. Расчет временных промежутков;
    3. Расчет электрической оси сердца;
    4. Изучение комплекса QRS;
    5. Анализ сегментов ST.

    Важно! Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST может возникнуть вследствие разрыва холестериновой бляшки. Осевшие на бляшке тромбоциты активируют систему свертывания, образуется тромб. К разрыву бляшки может привести и воспалительный процесс.

    Острый инфаркт миокарда

    Кардиограмма при инфаркте миокарда

    При инфаркте из-за недостаточного кровоснабжения отмирают участки миокарда. Ткани сердца испытывают дефицит кислорода и питательных веществ и перестают выполнять свою функцию. Сам инфаркт состоит из трех зон:

    • ишемии (начальная степень, нарушаются процессы реполяризации);
    • зона повреждений (более глубокие нарушения, нарушены процессы деполяризации и реполяризации);
    • некроза (ткани начинают погибать, процессы реполяризации и деполяризации отсутствуют вовсе).

    Специалисты отмечают несколько типов некроза:

    • субэндокардиальный (на внутренней части);
    • субэпикардиальный (снаружи, соприкасается с внешней оболочкой)
    • интрамуральный (внутри желудочковой стенки, не соприкасается с оболочками);
    • трансмуральный (по всему объему стенки).

    ЭКГ-признаки инфаркта миокарда:

    • возрастает частота сжиманий сердечной мышцы;
    • поднимается сегмент ST, наблюдается его устойчивая депрессия;
    • растет продолжительность QRS;
    • изменяется зубец R.

    Распространенные «сбои» в работе сердца и изменения на ЭКГ, связанные с развитием некроза:

    Графическое изображение на кардиограмме

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Вызвавшая изменение патология

    Характерные признаки

    Нормальная работа сердца Сегмент ST и зубцы в норме.
    Субэндокардиальная ишемия Нарушение реполяризации – высокий заостренный зубец Т.
    Субэпикардиальная ишемия Зубец Т отрицательный
    Трансмуральная ишемия Глубокий отрицательный зубец Т
    Субэндокардиальное повреждение Изменяется сегмент ST – либо поднимается, либо опускается (депрессия)
    Субэпикардиальное повреждение Возвышение сегмента ST
    Субэпикардиальная ишемия + субэндокардиальное повреждение Депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т
    Субэпикардиальное повреждение + субэпикардиальная ишемия Возвышение сегмента ST и отрицательный зубец Т
    Трансмуральное повреждение Возвышение сегмента ST заметнее, чем при субэпикардиальном повреждении, достигает зубца Т по высоте и объединяется с ним в одну линию. Комплекс носит в народе название «кошачья спинка». Регистрируется на начальных этапах патологии, в острейшую его стадию.
    Трансмуральный инфаркт Нет деполяризации и реполяризации. Под электродом регистрируется только зубец Q – глубокий и объединенный с зубцом S, поэтому его еще называют зубцом QS
    Нетрансмуральный инфаркт «Неправильный» зубец Q, практически равный по величине зубцу R (он невысокий, потому что реполяризуется лишь часть стенки)
    Нетрансмуральный инфаркт + субэпикардиальная ишемия Патологический Q, сниженный зубец R, отрицательный Т. Сегмент ST нормальный
    Субэндокардиальный инфаркт (не Q) + субэндокардиальное повреждение Некроз не внедряется в миокард (тонкой полоской лежит под эндокардом). Зубец R снижен, депрессивный сегмент ST

    Важно! Интрамуральный инфаркт (не Q) развивается внутри стенки миокарда. Деполяризация обходит его с обеих сторон, поэтому зубец Q обычно не регистрируется.

    ЭКГ

    Разные стадии инфаркта на ЭКГ

    Различают несколько стадий некроза:

    • повреждения (острейшая) – до трех суток;
    • острая – до трех недель;
    • подострая – до трех месяцев;
    • рубцевания – весь остаток жизни.

    Инфаркт развивается в каждом случае индивидуально – нарушения кровоснабжения и локализация повреждений происходят на разных участках сердечной мышцы. И признаки инфаркта миокарда на ЭКГ проявляются по-разному. К примеру, развитие трансмурального повреждения может идти по следующему сценарию:

    Стадия инфаркта

    Графическое изображение на кардиограмме

    Характерные признаки

    Острейшая В начале:

    В конце:
    Начинает формироваться зона некроза. Появляется «кошачья спинка». При первых признаках некроза регистрируется зубец Q. Сегмент ST может располагаться ниже или выше
    Острая В начале:

    В конце:
    Зона повреждения постепенно замещается зоной ишемии. Зона некроза разрастается. По мере развития инфаркта сегмент ST уменьшается. Из-за ишемии сохраняется отрицательный зубец Т. К началу новой стадии зона повреждения исчезает
    Подострая Регистрируются зубец Q и сниженный зубец R. Сегмент ST лежит на изолинии. Глубокий отрицательный зубец Т говорит о большой зоне ишемии
    Рубцевания Некроз преобразуется в рубец, окруженный нормальной тканью. На кардиограмме регистрируется только патологический зубец Q. R снижен, сегмент ST лежит на изолинии. Т нормальный. Q остается после инфаркта миокарда на всю жизнь. Может «маскироваться» за счет изменений в миокарде

    Важно! Снять ЭКГ в большинстве населенных пунктов можно и на дому, вызвав бригаду скорой помощи. Почти в каждом автомобиле неотложки можно найти портативный электрокардиограф.

    Изменения в отведениях ЭКГ

    Врачи находят зону инфаркта, определяя ткани органа, просматривающиеся на отведениях ЭКГ:

    • V1-V3 – желудочковая стенка спереди и ткани между желудочками;
    • V3-V4 – желудочки (спереди);
    • I, aVL, V5, V6 – желудочек левый (слева спереди);
    • I, II, aVL, V5, V6 – желудочек (сверху спереди);
    • I, aVL, V1-V6 – значительное поражение спереди;
    • II, III, aVF – желудочки (сзади снизу);
    • II, III, aVF, V3-V6 – желудочек левый (сверху).

    Это далеко не все возможные участки поражения, потому как локализация инфаркта миокарда может наблюдаться и в желудочке правом, и в задних отделах сердечной мышцы. При расшифровке необходимо обладать максимумом информации со всех электродов, тогда локализация инфаркта миокарда по ЭКГ будет более адекватной.

    Так же анализируется площадь поврежденных очагов. Электроды «стреляют» в сердечную мышцу с 12 точек, линии «прострела» сходятся в ее центре. Если обследуется правая часть тела, к стандартным отведениям добавляют еще шесть. При расшифровке особое внимание уделяется данным с электродов поблизости от участка некроза. «Мертвые» клетки окружает область повреждений, вокруг нее располагается ишемическая зона. Стадии инфаркта миокарда отражают масштабность нарушений тока крови и степень образования рубцов после некроза. Реальный размер инфаркта отражает стадия заживления.

    Важно! На электрокардиограмме можно увидеть глубину некроза. На изменение зубцов Т и S влияет локализация пораженной зоны относительно стенок миокарда.

    Инфаркт и норма: графическая разница

    Здоровая сердечная мышца работает ритмично. Четко и «размеренно» выглядит и его кардиограмма. Все ее составляющие в норме. Но нормы взрослого человека и ребенка отличаются. Отличны от нормальных «сердечных графиков» и кардиограммы при «особых» физиологических состояниях, к примеру, при беременности. У женщин в «интересном положении» сердце в грудной клетке немного смещается, как и его электрическая ось. С ростом плода добавляется нагрузка на сердце, это тоже отражается на ЭКГ.

    Электрокардиограмма взрослого здорового человека:

    ЭКГ при инфаркте миокарда выявляет и регистрирует необходимые для диагностики и эффективного лечения признаки патологии. К примеру, острой форме инфаркта левого желудочка (передней его стенки) присущи:

    • возвышение сегмента ST и формирование коронарного зубца Т в отведениях V2-V5, I и aVL;
    • депрессивный сегмент ST в III отведении (противоположном пораженной области);
    • снижение зубца R в отведении V2.

    Электрокардиограмма при этой форме инфаркта миокарда выглядит следующим образом:

    Важно! При диагнозе «передний инфаркт миокарда» ЭКГ отмечает

    наличие патологического Q-зубца, снижение R-зубца, возвышение RST-сегмента и формирование минусового коронарного Т-зубца.

    Многоликая ЭКГ-диагностика

    Все изменения, наблюдающиеся на электрокардиограммах при инфарктах, не специфичны. Они могут наблюдаться при:

    • миокардитах;
    • легочной тромбоэмболии;
    • электролитных нарушениях;
    • шоковых состояниях;
    • булемии;
    • панкреатите;
    • язвенной болезни желудка;
    • холецистите;
    • инсультах;
    • анемии.

    Но и диагноз «инфаркт миокарда» исключительно на основании ЭКГ не проводят. Диагноз подтверждается:

    • клинически;
    • с помощью лабораторных маркеров.

    Кардиограмма способна выявить другие патологии, их глубину и величину. Но ЭКГ-диагностика, не показавшая никаких отклонений, не может полностью исключить инфаркт миокарда. Кардиолог обязан обратить внимание на клиническую картину заболевания, динамику ЭКГ, активность ферментов и другие показатели.

    Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

    Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

    Где норма?

    Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

    Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

    На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

    Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

    С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

    Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

    Видео: как удержать артериальное давление в норме?

    А как у детей?

    Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

    Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

    По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

    Возраст

    Нормальный минимум систолического давления

    Нормальный максимум систолического давления

    Нормальный минимум диастолического давления

    Нормальный максимум диастолического давления

    До 2 недель 60 96 40 50
    2-4 недели 80 112 40 74
    2-12 мес. 90 112 50 74
    2-3 года 100 112 60 74
    3-5 лет 100 116 60 76
    6-9 лет 100 122 60 78
    10-12 лет 110 126 70 82
    13-15 лет 110 136 70 86

    Проблемы с АД у детей и подростков

    К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

    546848448

    Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

    • Алиментарно-конституционное ожирение;
    • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
    • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
    • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
    • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
    • Заболевания почек;
    • Эндокринные нарушения.

    В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

    Измерение давления в домашних условиях

    Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

    Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

    Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:54684

    1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
    2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
    3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
    4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
    5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

    Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

    Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

    Видео: измерение давления электронным тонометром

    Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

    Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

    • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
    • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
    • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
    • Нагнетают воздух в манжету;
    • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
    • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
    • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
    • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

    Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

    Однако есть нюансы…

    Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

    Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

    4564684

    Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

    Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

    Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

    Видео: измерение давления традиционным методом

    Повышается артериальное давление… (гипертония)

    Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

    1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
    2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
    3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
    4. Избыточное потребление поваренной соли;
    5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
    6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
    7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
    8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
    9. Низкая физическая активность;
    10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
    11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
    12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

    Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

    456468486648648

    Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

    Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

    Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

    Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

    Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

    Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

    Артериальное давление низкое… (гипотония)

    Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

    Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

    5468846486

    В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

    1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
    2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
    3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
    4. Санаторно-курортное лечение;
    5. Диета;
    6. Устранение провоцирующих факторов.

    Помоги себе сам!

    Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

    Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

    И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

    • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
    • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
    • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
    • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
    • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

    Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

    Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий